Astma: simptomi, uzroci i terapija

Astma je kronična upalna bolest dišnih putova koja uzrokuje poteškoće s disanjem kod osoba svih uzrasta. Odlikuje se abnormalno jakim imunološkim odgovorom i kroničnom upalom traheobronhalnog stabla.

Bolest se manifestira u epizodama u kojima se izmjenjuju akutne egzacerbacije s razdobljima bez simptoma astme. Napad nastaje kada se upala pogorša, obično se to dešava zbog prisutnosti iritantnog ili provocirajućeg čimbenika astme, takozvanog pokretača ili "trigger-a", u neposrednoj blizini.

Ova bolest je blaga kod mnogih ljudi. S druge strane može biti značajan problem za druge kojima može ometati svakodnevne aktivnosti i dovesti do napadaja astme strašne prirode.

Dok stručnjaci ne znaju sve stvari koje mogu uzrokovati astmu, genetski, okolišni i profesionalni čimbenici povezani su s razvojem astme. Iako se astma ne može izliječiti, njezini simptomi se itekako mogu kontrolirati, a kako bi otkrili sve načine i trikove koji će ovu bolest učini nemoćnom nastavite poslušajte što vam imamo reći.

Što je Astma?

Astma je stanje u kojem se dišni putovi sužavaju i otiču te mogu proizvoditi dodatnu sluz. To može otežati disanje i izazvati kašalj te zviždanje kada izdišete, ali i dodatno otežano sam proces disanja. Za neke ljude astma je mala smetnja.

Za druge, one manje sretne, to može biti veliki problem koji ometa svakodnevne aktivnosti i može dovesti do po život opasnog napadaja astme.

Astma je kronična bolest koja se ne može izliječiti, ali se njezini simptomi mogu dobro kontrolirati.

Budući da se astma često mijenja tijekom vremena, važno je da surađujete sa svojim liječnikom kako biste pratili svoje znakove i simptome te prilagodili liječenje prema potrebi.

Što Uzrokuje Astmu?

• Alergeni u zraku, kao što su pelud, grinje, spore plijesni, perut kućnih ljubimaca ili čestice otpada od žohara
• Respiratorne infekcije, kao što je prehlada
• Tjelesna aktivnost
• Hladan zrak
• Zagađivači zraka i nadražujuće tvari, poput dima
• Određeni lijekovi, uključujući beta blokatore, aspirin i nesteroidne protuupalne lijekove, kao što su ibuprofen i naproksen natrij
• Jake emocije i stres
• Sulfiti i konzervansi dodani nekim vrstama hrane i pića, uključujući škampe, sušeno voće, prerađeni krumpir, pivo i vino
• Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB), stanje u kojem se želučane kiseline vraćaju u grlo

Još uvijek nam nije jasno zašto neki ljudi obolijevaju od astme, a drugi ne, ali ono što možemo reći je da medicinski stručnjaci tvrde da se kod astme siptomi pojavljuju zbog kombinacije okolišnih i nasljednih (genetskih) čimbenika.

Naslijeđe također može igrati veliku ulogu u kod astme u njenom nastanku, ali postojanje astme u obitelji ne znači da ćete definitivno i vi ili vaše dijete oboljeti od astme.

Izloženost raznim nadražujućim tvarima i tvarima koje izazivaju alergije (alergeni) može potaknuti znakove i simptome astme. Okidači ili faktori koji ubrzavaju razvoj astme uključuju sljedeće, a razlikuju se od osobe do osbe te od visine razine kontrole astme kod svakog pojedinca

Tipovi i Klasifikacija Astme

Alergijska astma

Karakterizirana je povišenom razinom Imunoglobulina E (IgE) antitijela usmjerenih protiv različitih okolišnih alergena, unutarnjih i drugih vanjskih.

Sam alergijski napadaj najčešće nastupa nakon 15 minuta od izlaganja alergenu. Također je dokazana kao genetska sklonost ili nasljedna bolest, odnosno povećana učestalost unutar pojedinih obitelji.

Može biti uzrokovana:

• grinjama
• dlakama, perjem i otpacima životinja
• plijesnim
• peludi cvijeća i drveća

Nealergijska astma

Uzroci nealergijske astme najčešće su nepoznati, ali ono što znamo jest da je karakterizirana pojavom u dobi iznad 30 godina starosti i to u bolesnika bez atopijske dijateze s normalnim IgE.

Također se značajno manje atopije i astme pronalazi u obiteljskoj anamnezi oboljele osobe. Kod ovog obilka astme prati se odsustvo povišenih vrijednosti serumskog IgE, negativan kožni alergološki test i specifično bronhoprovokacijsko testiranje na specifične alergene.

Može biti uzrokovana:

• dimom cigareta
• sredstvima za čišćenje
• parfemima i mirisima
• onečišćivačima zraka

Profesionalna astma

Profesionalna astma je reverzibilna opstrukcija dišnih putova koja se razvija mjesecima i godinama nakon senzibilizacije na alergene koji se susreću na radnom mjestu.

Simptomi su dispneja, piskanje u plućima, kašalj a katkad simptomi alergije gornjih respiratornih putova. Može biti uzrokovana različitim parama, kemikalijama, smoloma i prašini kojoj ste izloženi na vašem radnom mijestu.

Astma inducirana tjelesnom aktivnošću

Vježbe koje uključuju udisanje hladnoga i suhog zraka ( npr. trčanje zimi) mogu dovesti do pojave astme inducirane tjelesnom aktivnošću.

Astma inducirana aspirinom (ili dodacima hrani)

Napadi astme izazvanih aspirinom i NSAID-om često su teški i čak mogu biti opasni po život. Čini se da se osjetljivost aspirina povećava kako kao ljudi starimo, a to je još gore kod osoba s težim oblikom astme.

Ovaj je sindrom već dugi niz godina poznat i bilježen, ali nije bilo jasno koliko je osoba s astmom imalo rizik pri uzimanju tih lijekova dok se nisu provela konkretna istraživanja. Značajan broj ljudi osjetljiv je na nesteroidne protuupalne lijekove, konzervanse (sulfiti, tartrazin), ali i ostale dodatke hrani.

Kako Spriječiti Astmu ili Daljnje Pogoršanje Bolesti?

• Slijedite svoj plan djelovanja kojeg vam je doktor propisa.

Sa svojim liječnikom i zdravstvenim timom napišite detaljan plan za uzimanje lijekova i upravljanje napadom astme. Astma je stalno stanje koje zahtijeva redovito praćenje i liječenje.

Preuzimanje kontrole nad svojim liječenjem može učiniti da se osjećate više u kontroli vlastitog života.

• Cijepite se protiv gripe i upale pluća.

Redovitim cijepljenjem može se spriječiti gripu i upalu pluća da izazovu izbijanje astme.

• Identificirajte i izbjegavajte okidače astme.

Brojni vanjski alergeni i iritansi - od peludi i plijesni do hladnog zraka i onečišćenja zraka - mogu potaknuti napade astme. Saznajte što uzrokuje ili pogoršava vašu astmu i poduzmite korake kako ne bi došlo do akutnih napada astme.

• Pratite svoje disanje.

Možda ćete naučiti prepoznati znakove upozorenja o nadolazećem napadu, kao što su blagi kašalj, piskanje ili otežano disanje. No budući da se vaša plućna funkcija može smanjiti prije nego što primijetite bilo kakve znakove ili simptome, redovito mjerite i bilježite svoj vršni protok zraka kućnim mjeračem vršnog protoka.

Mjerač vršnog protoka mjeri koliko teško možete izdahnuti, a vaš liječnik vam može pokazati kako pratiti svoj vršni protok kod kuće.

• Rano identificirajte i liječite napade.

Ako djelujete brzo, manja je vjerojatnost da ćete imati ozbiljan napad. Također vam neće trebati toliko lijekova za kontrolu simptoma. Kada se vaša mjerenja najvećeg protoka smanje i upozore vas na nadolazeći napad, uzmite svoj lijek prema uputama.

Također, odmah zaustavite sve aktivnosti koje su mogle izazvati napad. Ako se vaši simptomi ne poboljšaju, potražite liječničku pomoć prema uputama u vašem akcijskom planu.

• Uzmite lijekove kako vam je propisano, nemojte ništa raditi od ruke.

Nemojte mijenjati lijekove bez prethodnog razgovora sa svojim liječnikom, čak i ako se čini da vam se astma popravlja. Na svaki posjet liječniku dobro je ponijeti lijekove sa sobom, da vaš liječnik može provjeriti da li pravilno koristite lijekove i da uzimate pravu dozu.

• Obratite pozornost na povećanje upotrebe inhalatora za brzo olakšanje.

Ako se oslanjate na inhalator za brzo olakšanje, kao što je salbutamol, vaša astma nije pod kontrolom. Obratite se svom liječniku o prilagodbi liječenja.

Savjeti Doktora na Temu Lječenja & Prevencije Astme

Postoji li prirodni lijek za astmu?

Uz sve studije o alternativnoj medicini i prirodnim lijekovima, možda ćete se zapitati postoji li prirodni lijek za astmu. Nažalost, u ovom trenutku ne postoji lijek za astmu.

Zapravo, trebali biste izbjegavati bilo kakav tretman ili proizvod, prirodan ili ne, koji tvrdi da je "lijek" za astmu.Propisani lijekovi, najčešće inhalatori, temelj su liječenja i ne treba ih zamjenjivati prirodnim pripravcima ni dodacima prehrani. Neke svakodnevne navike ipak mogu pomoći uz terapiju. Na primjer, jak emocionalni stres kod nekih ljudi može potaknuti napad astme.

Tehnike opuštanja kao što su duboko disanje, progresivna relaksacija mišića, vođene slike i biofeedback također mogu pomoći u ublažavanju stresa.Drugi nalazi upućuju na to da prehrana igra ulogu u ublažavanju simptoma astme.

Na primjer, omega-3 masne kiseline koje se prirodno nalaze u ribi s visokim udjelom masti kao što su losos, skuša i bakalar mogu pomoći vašem tijelu u borbi protiv upale. Zasad nije dokazano da omega-3 masne kiseline ublažavaju simptome astme.

Kada je napadaj astme hitno stanje?

Odmah nazovi hitnu pomoć (194 ili 112) ako inhalator za brzo olakšanje ne pomaže, ako je otežano disanje toliko jako da ne možeš govoriti, jesti ili spavati, ako su ti usne ili prsti plavičasti ili ako se osjećaš smeteno i iscrpljeno. Do dolaska pomoći sjedni uspravno, smiri disanje i koristi inhalator prema planu liječenja.

Test za Astmu

Spirometrija je glavni test koji liječnici općenito koriste za dijagnosticiranje astme kod osoba starijih od 5 godina.Kako biste utvrdili koliko dobro vaša pluća rade svoj posao(plućna funkcija), duboko udahnete i snažno izdahnete u cijev spojenu na spirometar.

Ovo bilježi i količinu (volumen) zraka koji izdišete i koliko brzo izdišete. Ako su određene mjere ispod normale za osobu vaše dobi, to može ukazivati na to da je astma suzila vaše dišne putove.

Nakon mjerenja plućnog testa, vaš liječnik može od vas zatražiti da udahnete takozvani lijek za astmu kako biste otvorili i pročistili zračne prolaze, a zatim ponovite test. Pokazivanje značajnog poboljšanja nakon uzimanja lijeka može ukazivati na to da imate astmu.

Što je To Bronhijalna Astma

Bronhijalna astma (Asthma bronchiale) je kronična upalna bolest donjih dišnih puteva koja je osjetljiva na širok spektar uzročnika koji mogu izazvati napadaje, a osovni uzročnici astmatskog napada su alergeni iz okoliša. Izaziva akutni napad astme uzrokujući brzi razvoj principa reverzibilne opstrukcije donjih dišnih puteva.

Ovdje se radi o hiperiritabilnosti traheobronhalnog sustava. Status asthmaticus nastaje kada se napadi javljaju često s kratkim razmacima između njih ili kada napad astme traje dulje bez mogućnosti da ga zaustavi. Alergeni iz vlastitog doma, poput grinja, plijesni i dlake kućnih ljubimaca, česti su okidači napadaja.

Astma Kod Djece i Kako Liječiti

Astma se zasad ne može izliječiti, ali se napadaji mogu spriječiti ili znatno prorijediti. Vi i vaše dijete možete smanjiti simptome slijedeći aktivan plan za astmu. Radi se o pisanom planu koji razvijate s djetetovim liječnikom kako biste pratili simptome i prilagodili liječenje.

Liječenje astme kod djece podrazumijeva poboljšavanje svakodnevnog disanja, smanjuje izbijanje astme i pomaže u smanjenju drugih problema uzrokovanih astmom. Pravilnim liječenjem čak se i teška astma može držati pod kontrolom.

Ako su simptomi astme kod vašeg djeteta teški, vaš obiteljski liječnik ili pedijatar može vaše dijete uputiti specijalistu za astmu. Liječnik će sugerirati da vaše dijete uzima pravu količinu i vrstu lijekova potrebnih za kontrolu njegove ili njezine astme. To će pomoći u sprječavanju nuspojava i teških siptoma.

Ovisno o težini simptoma, na temelju vaše evidencije o tome koliko se čini da trenutni lijekovi djeteta kontroliraju znakove i simptome, liječnik djeteta može "pojačati" liječenje na veću dozu ili dodati drugu vrstu lijekova. Ako je astma vašeg djeteta dobro kontrolirana, liječnik može "povući" liječenje smanjenjem djetetovih lijekova. To je poznato kao postupni pristup liječenju astme.

Često postavljena pitanja