Artritis je oteklina ili osjetljivost jednog ili više zglobova, a karakteriziran je bolnim i ukočenim zglobovima koji se obično pogoršavaju s godinama. Iako postoji više različitih vrsta artritisa, od kojih svaka oštećuje zglobove na drugačiji način, najčešći tipovi su osteoartritis i reumatoidni artritis.
Osteoartritis uzrokuje propadanje hrskavice - tvrdog tkiva koje pokriva krajeve kostiju, gdje se nalaze zglobovi. S druge strane, reumatoidni artritis je bolest u kojoj imunološki sustav napada zglobove.
Koji su simptomi artritisa?
Ovisno o vrsti artritisa, različiti simptomi uključuju:
- Bol u zglobovima
- Ukočenost zglobova
- Otečeni zglobovi
- Crvenilo
- Smanjen opseg pokreta
Različiti tipovi artritisa imaju različite uzroke. Na primjer, giht je rezultat prevelike količine mokraćne kiseline u tijelu. Također, neke infekcije ili bolesti, kao što su psorijaza ili lupus, mogu biti uzročnici drugih vrsta artritisa.
Nažalost, točni uzroci artritisa nisu još uvijek poznati, no postoje neki faktori rizika koji mogu utjecati na razvoj artritisa:
- Genetika - određeni tipovi artritisa, kao što je reumatoidni artritis, mogu se naslijediti. Ukoliko tvoji roditelji, braća ili sestre imaju ovu bolest, postoji veća šansa da ćeš je i ti s vremenom razviti.
- Dob - rizik od mnogih tipova artritisa, uključujući osteoartritis, povećava se s godinama.
- Spol - žene su sklonije oboljevanju od reumatoidnog artritisa, a i osteoartritis je nešto češći kod žena, osobito nakon 50. godine.
- Ozljede - ukoliko ti je neki zglob već bio ozlijeđen, primjerice igrajući sport, postoji veća šansa da ćeš s vremenom razviti artritis određenog zgloba.
- Pretilost - višak kilograma stvara veliko opterećenje za zglobove, posebno koljena, kukove i kralježnicu.
Vrste artritisa
Dvije glavne i najučestalije vrste artritisa su osteoartritis i reumatoidni artritis.
Osteoartritis
Najčešći tip artritisa, osteoartritis, uzrok je propadanja i oštećenja hrskavice u zglobovima.
Hrskavica je tvrdi, klizavi premaz na krajevima kostiju gdje se formiraju zglobovi te omogućuje ublažavanje udaraca pri pokretanju zglobova. Ova oštećenja mogu se razvijati tijekom mnogo godina, no može se razviti i jako brzo ukoliko je uzrokovano ozljedom ili infekcijom.
Osteoartritis također je uzrok promjena u kostima i propadanja vezivnih tkiva koja povezuju mišiće s kostima i drže zglobove na okupu.
Reumatoidni artritis
Kada se radi o reumatoidnom artritisu, tada imunološki sustav tijela napada oblogu zglobne čahure - čvrstu membranu koja okružuje sve dijelove zgloba. Ta obloga s vremenom postaje upaljena i otečena, a na kraju može doći i do potpunog uništenja hrskavice i kosti unutar zgloba.
Ostale vrste artritisa
Osim osteoartritisa i reumatoidnog artritisa, postoji još nekoliko različitih oblika ove bolesti:
- Ankilozirajući spondilitis ili artritis kralježnice
- Juvenilni idiopatski artritis - obično pogađa djecu u dobi od 16 godina ili mlađu
- Giht - bolest koja uzrokuje stvaranje kristala mokraćne kiseline u zglobovima
- Psorijatični artritis - upala zglobova koja se razvija kod ljudi koji boluju od psorijaze
Dijagnoza artritisa
Rana dijagnoza artritisa od ključne je važnosti kako bi se njeni simptomi sveli na minimum i spriječio daljni razvoj bolesti.
Ukoliko imaš neke od prethodno navedenih simptoma, što prije se obrati svom liječniku. Osim fizičkog pregleda, tvoj liječnik će te uputiti odgovarajućem specijalistu, koji će najvjerojatnije predložiti neke od sljedećih pretraga:
- Radiološke snimke - radiološkim snimkama tvoj liječnik će dobiti jasan uvid u stanje tvojih kostiju, zglobova i mekih tkiva. Rendgenski snimak, magnetska rezonanca ili ultrazvuk mogu otkriti prijelome ili dislokacije kostiju, propadanje hrskavice, ozljede mišića, ligamenata ili tetiva te upalu mekih tkiva.
- Laboratorijske pretrage - ne postoje krvne pretrage koje direktno mogu otkriti artritis, no ukoliko tvoj liječnik sumnja na giht ili reumatoidni artritis, moguće je da će zatražiti krvne pretrage, koje uključuju prisutnost mokraćne kiseline ili upalnih procesa.
Također, tvoj liječnik obavit će procjenu pokretljivosti i opsega pokreta u tvojim zglobovima te evaluirati opće zdravstveno stanje, kako bi se eliminirali drugi potencijalni uzroci.
Liječenje artritisa
Nažalost, ne postoji lijek koji može u potpunosti izliječiti artritis, no postoje određeni tretmani koji ti mogu pomoći u držanju stanja pod kontrolom te spriječavanju pogoršanja bolesti.
Liječenje artritisa ovisit će o težini i vrsti bolesti, simptomima te tvom općem zdravlju.
- Moguće je da će tvoj liječnik propisati protuupalne lijekove ili analgetike koji će ti pomoći u ublažavanju simptoma artritisa.
- Rehabilitacija kroz fizikalnu terapiju najčešće se primjenjuje kod problema s artritisom, a pomoći će ti u jačanju mišića, povećanju opsega pokreta te opće pokretljivosti. Također, fizioterapeut može ti pomoći da prilagodiš svoje svakodnevne aktivnosti te si na taj način smanjiš bolove uzrokovane artritisom.
- Terapijske injekcije kortizona mogu privremeno olakšati bol i upalu u zglobovima. Za koljeno se ponekad nude i injekcije hijaluronske kiseline (viskosuplementacija), no istraživanja pokazuju da je njihova korist mala, pa o tome svakako porazgovaraj sa svojim liječnikom.
- Korištenje dodataka prehrani namijenjenih očuvanju i zdravlju zglobova može biti dio tvoje svakodnevne brige o zglobovima, uz kretanje i uravnoteženu prehranu. Ako razmišljaš o glukozaminu i kondroitinu, znaj da su rezultati istraživanja o njihovom učinku oprečni, pa se o tome posavjetuj s liječnikom ili ljekarnikom. Glukozamin i kondroitin prirodno se nalaze u hrskavici, no istraživanja nisu potvrdila da kao dodatak prehrani usporavaju promjene u zglobovima.
Hoću li trebati na operaciju?
Liječnici kirurški zahvat preporučuju uglavnom samo kod najtežih slučajeva artritisa. U to spadaju osobe kojima fizikalne terapije i određeni lijekovi ne pomažu kod simptoma artritisa te im se stanje pogoršava.
Kako mogu spriječiti artritis?
S obzirom da na artritis utječe genetika, no i mnogi drugi faktori, ne postoji savršen recept kojim možeš sigurno izbjeći artritis.
No, postoje određene stavke koje mogu smanjiti šanse od razvoja artritisa, kao što su:
- Prestanak pušenja
- Vježbe koje ne opterećuju zglobove i ne uključuju korištenje velikih kilaža, kao što su joga, pilates i planinarenje (tzv. low-impact exercises)
- Održavanje zdrave tjelesne težine
Artritis kod djece - mogu li djeca oboljeti od artritisa?
Iako se artritis često povezuje sa starijim osobama, djeca također mogu oboljeti od artritisa. U tom slučaju, radi se o juvenilnom idiopatskom artritisu.
Juvenilni idiopatski artritis uzrokuje bol i upalu u jednom ili više zglobova kod djece tijekom najmanje 6 tjedana. Iako točan uzrok ovog oblika artritisa nije poznat, uz pravovremeno liječenje većina djece postiže razdoblja bez simptoma (remisiju), a kod neke djece bolest i potpuno prođe – iako kod dijela njih traje i u odrasloj dobi.
Zaključak
Postoje različiti tipovi artritisa, no svaki od njih može uzrokovati jake bolove, otekline, ukočenost i smanjenu pokretljivost, što značajno utječe na kvalitetu života.
Iako se ne može izliječiti, postoje strategije koje uspješno pomažu u smanjenju bolova i poboljšanju funkcije zglobova. Jako je bitno na vrijeme dijagnosticirati određeni tip artritisa kako bi se što prije započelo s terapijom. Posebno kod upalnih oblika, poput reumatoidnog artritisa, rano liječenje može pomoći usporiti oštećenje zglobova.
Izvori
- Rheumatoid Arthritis — NIH – National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS). www.niams.nih.gov/health-topics/rheumatoid-arthritis
- Osteoarthritis — NIH – NIAMS. www.niams.nih.gov/health-topics/osteoarthritis
- Knee osteoarthritis risk is increased 4-6 fold after knee injury – a systematic review and meta-analysis — British Journal of Sports Medicine, 2019. bjsm.bmj.com/content/53/23/1454
- Body mass index and risk of knee osteoarthritis: systematic review and meta-analysis of prospective studies — BMJ Open, 2015. bmjopen.bmj.com/content/5/12/e007568
- Gout — NIH – NIAMS. www.niams.nih.gov/health-topics/gout
- 2016 update of the EULAR recommendations for the management of early arthritis — Annals of the Rheumatic Diseases (EULAR), 2017. ard.bmj.com/content/76/6/948
- Is exercise an effective therapy to treat knee osteoarthritis? — Cochrane (sažetak Cochrane sustavnog pregleda Lawford i sur., Exercise for osteoarthritis of the knee), 2024. www.cochrane.org/CD004376
- Joint corticosteroid injection for knee osteoarthritis — Cochrane (sažetak Cochrane sustavnog pregleda Jüni i sur.), 2015. www.cochrane.org/CD005328
- Treatment and support - Osteoarthritis — NHS (UK). www.nhs.uk/conditions/osteoarthritis/treatment/
- Impact of smoking as a risk factor for developing rheumatoid arthritis: a meta-analysis of observational studies — Annals of the Rheumatic Diseases, 2010. ard.bmj.com/content/69/01/70
- Overview of Juvenile Idiopathic Arthritis (JIA) — NIH – NIAMS. www.niams.nih.gov/health-topics/juvenile-arthritis
Ovaj članak informativnog je karaktera i ne zamjenjuje savjet liječnika ili ljekarnika. Kod zdravstvenih tegoba obrati se svom liječniku.
Često postavljena pitanja
Što je artritis?
Artritis je oteklina ili osjetljivost jednog ili više zglobova, a karakteriziran je bolnim, ukočenim i otečenim zglobovima.
Koje su najčešće vrste artritisa?
Dvije glavne i najučestalije vrste su osteoartritis, koji uzrokuje propadanje hrskavice, i reumatoidni artritis, kod kojeg imunološki sustav napada oblogu zglobova.
Koji su simptomi artritisa?
Simptomi ovise o vrsti artritisa, a mogu uključivati bol i ukočenost u zglobovima, oteklinu, crvenilo te smanjen opseg pokreta.
Može li se artritis izliječiti?
Ne postoji lijek koji može u potpunosti izliječiti artritis, no postoje tretmani koji pomažu u smanjenju bolova i drugih simptoma te poboljšanju kvalitete života.
Mogu li djeca oboljeti od artritisa?
Iako se artritis često povezuje sa starijim osobama, i djeca mogu oboljeti. Juvenilni idiopatski artritis uzrokuje bol i upalu u jednom ili više zglobova kod djece.
Kako se može spriječiti artritis?
Ne postoji savršen recept jer na artritis utječe i genetika, no rizik mogu smanjiti prestanak pušenja, održavanje zdrave tjelesne težine i tjelesna aktivnost.
