Prostatitis (Upala Prostate): Uzroci, Simptomi i Liječenje
Što su prostatitis i s tim povezani kronični bolovi u zdjelici?
Prostatitis je često, u mnogo slučajeva bolno stanje koje može pogoditi muškarce svih dobnih skupina.
Bol u zdjelici, oko prostate i u prostati može biti posljedica:
-
infekcija uzrokovanih bakterijama
-
upale (bolno, crveno, natečeno tkivo) od ozljede ili infekcije
-
nekog drugog problema
Ako mislite da imate prostatitis ili imate dugotrajnu ili oštru bol u zdjelici, obratite se liječniku kako biste mogli potražiti pomoć.
Prostata je mala žlijezda u obliku oraha koja je dio muškog reproduktivnog sustava. Nalazi se ispod mjehura i ispred rektuma. Prostata je okružena mišićima i živcima. Mokraćna cijev ili uretra (cijev koja odvodi urin i sjeme izvan tijela) prolazi kroz prostatu.
Glavni posao prostate je pomoći u stvaranju tekućine za sjeme. Sjeme štiti i energizira spermu dok putuju do ženskog jajašca.
Simptomi prostatitisa
Kako se osjećate (vaši simptomi) pomoći će liječniku da dijagnosticira vaš problem.
Postoje 4 vrste prostatitisa:
-
Kronični prostatitis / sindrom kronične boli u zdjelici
-
Kronični bakterijski prostatitis
-
Akutni (iznenadni) bakterijski prostatitis
-
Asimptomatski upalni prostatitis
APICET
Ako vam je dosta toga da prostata upravlja vašim životom, prirodno rješenje je pred vama.
Kronični prostatitis / sindrom kronične boli u zdjelici
Kronični prostatitis je najčešća vrsta prostatitisa. To je upala prostate i iritacija živaca koji opskrbljuju ovo područje. Ovo NIJE infekcija!
Neki od simptoma su:
problemi s izlučivanjem urina (a ponekad uključuje i bol)
bolovi u mjehuru, testisima i penisu, te između spolnih organa i anusa
nelagoda i bol prilikom ejakulacije
Kronični bakterijski prostatitis
Kronični bakterijski prostatitis neuobičajena je vrsta bakterijskog prostatitisa. Njegova dijagnostika zahtijeva kulturu urina i tekućine iz prostate kako bi se potvrdio. Kao što naziv implicira, poznato je da dolazi i odlazi kroz duži vremenski period.
Neki od simptoma su:
osjećaj žarenja tijekom mokrenja
bolovi u mjehuru, testisima i penisu te između spolnih organa i anusa
bol prilikom ejakulacije
Akutni (iznenadni) bakterijski prostatitis
Akutni bakterijski prostatitis također je neuobičajena vrsta bakterijskog prostatitisa. Za njegovu dijagnostiku potreban je test urina kako bi se utvrdilo ima li u urinu bakterija. Simptomi ovog problema su iznenadni i mogu biti bolni. Mogu uzrokovati trenutnu potrebu za pomoći.
Simptomi akutnog bakterijskih prostatitisa su:
-
temperatura
-
groznica
-
vrlo bolno peckanje tijekom mokrenja
-
problemi s pražnjenjem mjehura
Asimptomatski upalni prostatitis
Asimptomatski upalni prostatitis je upala prostate, ali ne uzrokuje simptome. NIJE infekcija! Nećete imati simptome ukoliko bolujete od ove vrste prostatitisa. Možda će biti slučajno biti dijagnosticiran na rutinskom pregledu.
Uzroci
Nije jasno što uzrokuje većinu slučajeva prostatitisa. Najčešće živci i mišići u zdjelici uzrokuju bol zbog lokalne upale koja utječe na živce u tom području ili rjeđe, bakterijska infekcija. Možda će trebati nekoliko pregleda i testiranja da biste shvatili zašto točno osjećate bol. Važno je pokušati pronaći uzrok.
Bakterijski prostatitis uzrokuje bakterijska infekcija u prostati. Bakterije mogu ući u prostatu kada zaraženi urin teče unatrag iz uretre. Ova vrsta infekcije se ne može prenijeti spolnim putem. Bakterije se mogu naći u testovima urina, sjemene tekućine ili krvi.
Nebakterijski prostatitis može biti povezan sa stresom, upalom ili iritacijom živaca, ozljedama ili prethodnim infekcijama mokraćnog sustava. Ili se može dogoditi ako vaše tijelo reagira na infekciju ili ozljedu koja se dogodila u prošlosti. Ovaj oblik prostatitisa nema znakova bakterija u mokraći ili sjemenoj tekućini.
Drugi mogući uzroci bolova u zdjelici također mogu biti:
-
napetost mišića dna zdjelice
-
kamenac u prostati
-
sužavanje uretre ili ožiljno tkivo
-
rak prostate
-
benigna hiperplazija prostate (nekancerogeni rast prostate)
Koji su faktori rizika za prostatitis?
Uzroci većine slučajeva prostatitisa nisu u potpunosti poznati. No postoje određene stvari koje mogu povećati rizik od dobivanja prostatitisa uzrokovanog bakterijama. Na primjer, bakterije mogu ući u tijelo ako ste imali:
-
kateter (cijev za odvod tekućine iz tijela) ili nešto drugo smješteno u mokraćnu cijev
-
nenormalnost pronađenu u mokraćnom sustavu
-
nedavnu infekcija mjehura
Može li se spriječiti prostatitis?
Većina slučajeva prostatitisa ne može se spriječiti. Sigurni spolni odnosi mogu smanjiti vašu šansu da dobijete prostatitis uzrokovan nekim infekcijama.
Dijagnoza
Ako vaš liječnik sumnja na problem s prostatom ili obližnjim tkivima, može vas poslati urologu. Urolog je liječnik koji liječi probleme mokraćnog sustava i muškog reproduktivnog sustava.
Svaka vrsta prostatitisa zahtijeva drugačiji tretman. Vaš će liječnik željeti znati što točno uzrokuje vaše simptome. Da bi se pronašli odgovori, može se koristiti više vrsta testova.
Upitnik
Vaš liječnik može zatražiti da ispunite upitnik kako biste opisali svoju bol. Jedna je vrsta upitnika NIH kontrolni popis simptoma kroničnog prostatitisa. Ovaj upitnik sadrži pitanja o vašim simptomima.
Fizikalni pregled
Vaš liječnik može napraviti digitalni rektalni pregled. On se izvodi stavljanjem podmazanog prsta (u rukavici) u rektum.
Liječnik će pritisnuti i osjetiti prostatu kako bi utvrdio je li povećana ili osjetljiva. Kvržice ili čvrstoća mogu sugerirati na rak prostate. Pitat će vas koliko boli osjećate tijekom ovog testa. Ako imate prostatitis, ovaj pregled može vas malo boljeti. Ali ne uzrokuje nikakvu štetu ili trajnu bol.
Ultrazvuk
Da bi bolje pregledao prostatu, vaš liječnik može naručiti transrektalni ultrazvuk. Ultrazvuk koristi zvučne valove kako bi prikazao sliku prostate. Da bi "vidjela" prostatu, ultrazvučna sonda postavlja se u rektum.
Testovi urina i prostate
Liječnik vam može testirati urin i tekućinu iz prostate. Kad se tijekom digitalnog rektalnog pregleda masira prostata, iz penisa izlazi tekućina koja se naziva eksprimat prostate. Mokraća i eksprimat prostate mogu ukazati na znakove upale i infekcije. Rezultati ispitivanja mogu reći liječniku ako je problem u mokraćnoj cijevi, mokraćnom mjehuru ili prostati.
Krv i sjeme također se mogu testirati na bakterije, bijele krvne stanice ili druge znakove infekcije. Budući da je teško dobiti dobre uzorke, liječnici ponekad mogu imati problema s otkrivanjem je li prostatitis uzrokovan bakterijama. Također, ako ste se u nedavnoj prošlosti liječili antibioticima, to može promijeniti rezultate testiranja.
Ako ste rizična skupina za rak prostate, vaš liječnik može naručiti krvni test za provjeru razine antigena specifičnog za prostatu (glikoprotein). Ali ako imate infekciju prostate, vaš glikoprotein može biti lažno povišen. Zbog toga liječnici paze kako čitaju rezultate vašeg testa.
Cistoskopija
Vaš urolog može cistoskopom pogledati mokraćnu cijev, prostatu i mokraćni mjehur. Cistoskop je dugački, tanki teleskop sa svjetlom na kraju. Prvo će vam urolog umrtviti uretru. Zatim će lagano voditi cistoskop kroz mokraćnu cijev u mokraćni mjehur.
Studije protoka urina (Urodinamika)
Vaš urolog može također naručiti studije protoka urina ili urodinamiku. Oni pomažu u mjerenju snage vašeg protoka urina. Ovi testovi također uočavaju sva začepljenja uzrokovana mišićima prostate, mokraćovoda ili zdjelice.
Liječenje
Liječenje prostatitisa ovisi o vrsti prostatitisa od kojeg bolujete.
Akutni bakterijski prostatitis
Za akutni bakterijski prostatitis potrebno je uzimati antibiotike najmanje 14 dana, a dobra stvar je koristiti i Apicet koji sadrži propolis i pčelinju pelud jer oni djeluju protupalno i antibakterijski. Povremeno neki muškarci mogu biti primljeni u bolnicu i dobivati antibiotike intravenski (u venu). Ako imate problema s mokrenjem, vaš liječnik može koristiti cijev (kateter) za odvod mjehura. Gotovo sve infekcije se brzo izliječe ovim liječenjem. Ponekad ćete morati ostati na antibioticima čak četiri tjedna. Ako jedan antibiotik ne djeluje, vaš će liječnik probati drugi.
Kronični bakterijski prostatitis
Za kronični bakterijski prostatitis trebat ćete duže uzimati antibiotike, najčešće 4 do 12 tjedana, a Apicet i u tom slučaju može biti veliki spas jer je potpuno prirodan te nema negativnih nuspojeva i zato se može koristiti dugoročno bez odgode uzimanja. Otprilike tri od četiri slučaja kroničnog bakterijskog prostatitisa izliječe se ovom terapijom. Ponekad se simptomi vrate i opet su potrebni antibiotici. U slučajevima koji ne reagiraju na ovaj tretman, dugoročni antibiotici s niskim dozama koriste se za ublažavanje simptoma.
Kronični prostatitis
Budući da točan uzrok kroničnog prostatitisa nije poznat, neki liječnici odluče se na liječenje antibioticima čak i ako vaši testovi ne dokažu da su uzročnici bakterije. Drugi put će pokušati s protuupalnih lijekovima ili lijekovima protiv bolova.
Antibiotici
Ako je propisan antibiotik, važno je uzimati lijek svaki dan u isto vrijeme i potrošiti ih sve, čak i ako se počnete osjećati bolje.
Apicet
Predstavlja jedan od najboljih načina zaštita rada prostate. Apicet je potpuno prirodan proizvod na bazi propolisa i pčelinje peudi koji djeluju protuupalno i antibakterijski kod prostatitisa. Potpuno je prirodan i nema negativne nuspojave te se može koristiti dugoročno bez odgode uzimanja.
Alfa-blokatori
Neki liječnici propisuju lijekove koji se nazivaju alfa-blokatori kako bi vam pomogli da se osjećate bolje. Ovi lijekovi pomažu u opuštanju mišića oko prostate i baze mokraćnog mjehura.
Protuupalni lijekovi
Nesteroidni protuupalni lijekovi mogu vam ublažiti simptome. To su lijekovi protiv bolova (aspirin, ibuprofen itd.) i lijekovi za opuštanje mišića.
Masaža prostate
Masaže prostate može vam olakšati pritisak u prostati. To se radi ispuštanjem tekućine iz kanala prostate dok specijalizirana fizioterapija može opustiti obližnje mišiće.
Biofeedback terapija
Biofeedback terapija koristi signale tijela kako bi vas naučio kontrolirati svoje tijelo i kako ono reagira. To uključuje učenje opuštanja određenih mišića. Radi se sa stručnjakom koji će vam pomoći smanjiti napetost u dnu zdjelice.
Kućni lijekovi i druge tehnike za smanjenje boli
Vruće kupke, boce s vrućom vodom ili termofori također mogu pomoći u ublažavanju boli. Ako bam je sjedenje bolno, mogu vam pomoći jastuci na napuhavanje.
Vježbe opuštanja i promjena prehrane također mogu olakšati neke od vaših simptoma. Vaš liječnik može vam predložiti da prestanete jesti i piti neku hranu. To može uključivati začinjenu ili kiselu hranu te kofeinska, gazirana ili alkoholna pića. Nastojte piti više vode i jesti više svježe / neprerađene hrane i manje šećera. Vaš liječnik također može predložiti da prestanete raditi stvari koje mogu pogoršati bol (poput vožnje bicikla).
Nema dokaza da ljekovito bilje i dodaci poboljšavaju prostatitis. Opcije koje su isprobane i ne pomažu prostatitisu uključuju raženu travu (cernilton), kemikaliju koja se nalazi u zelenom čaju, luku i ekstraktu palme. Dodaci mogu utjecati na druge tretmane, pa ako želite isprobati biljne dodatke, prvo obavijestite svog liječnika.
Neki muškarci koriste akupunkturu za smanjenje boli. Akupunktura uključuje umetanje vrlo tankih igala kroz kožu na različitim dubinama i točkama na tijelu.
Kirurgija
U rijetkim slučajevima može biti potrebna operacija mokraćovoda ili prostate. Mora postojati točan problem s tijelom, poput ožiljnog tkiva u mokraćnoj cijevi, da bi operacija prostatitisa uspjela.
Nakon liječenja
Većina slučajeva akutnog bakterijskog prostatitisa liječi se određenim terapijama.
Nažalost, kronični prostatitis nije tako lako liječiti. Ako se koriste, antibiotici mogu imati problema s dosezanjem i ubijanjem bakterija duboko u prostati. U većini slučajeva kroničnog prostatitisa, terapija antibioticima neće uspjeti jer bakterije nisu uzrok prostatitisa. U tom slučaju mogu vam pomoći protuupalni lijekovi, česte masaže prostate, fizioterapija ili alfa-blokatori i drugi lijekovi.
Kronični bakterijski prostatitis može se vratiti čak i nakon što ste izliječeni. Vaš liječnik može istodobno isprobati više terapija. Neki se muškarci jednostavno moraju nositi sa simptomima dok upala ne nestane.
Važno!
Dobivanje prave dijagnoze ključno je za brigu o prostatitisu.
Prostatitis ne uključuje uvijek prostatu. Problem može biti u obližnjim tkivima.
Prostatitis se ne može uvijek izliječiti, ali se može upravljati njegovim simptomima.
Liječenje treba slijediti čak i ako se osjećate bolje.
Pacijenti s prostatitisom nisu izloženi većem riziku od raka prostate.
Nema razloga da zaustavite spolne odnose osim ako ne osjećate bol.
Možete živjeti relativno normalan život s prostatitisom.
APICET
Ako vam je dosta toga da prostata upravlja vašim životom, prirodno rješenje je pred vama.