Bronhitis kod odraslih najčešće je akutna virusna upala dišnih puteva koja počinje kao prehlada, a zatim prelazi u kašalj sa sluzi. Većina simptoma prođe za tjedan do dva, ali kašalj može trajati oko tri tjedna. Antibiotik obično nije potreban; liječniku se javi ako kašalj traje dulje od tri tjedna, teško dišeš, iskašljavaš krv ili imaš visoku temperaturu.
U jesen i zimu bronhitis je jedan od najčešćih razloga uporna kašlja kod odraslih. U ovom članku saznaj kako ga prepoznati, koliko traje, po čemu se razlikuje od prehlade i upale pluća, što pomaže kod kuće i kada je vrijeme za liječnika.
Simptomi bronhitisa kod odraslih
Akutni bronhitis obično počinje simptomima prehlade: grloboljom, curenjem ili začepljenjem nosa i umorom. Nakon nekoliko dana glavni simptom postaje kašalj. Tipični simptomi su:
- kašalj, u početku suh, a zatim sa sluzi koja može biti prozirna, bijela, žuta ili zelenkasta,
- bol ili pritisak u prsima pri kašljanju,
- umor i opća slabost,
- blago povišena temperatura, glavobolja i bolovi u tijelu,
- blaga zaduha ili piskanje pri disanju, osobito pri naporu.
Visoka temperatura, tresavica, ubrzano disanje i jaka slabost nisu tipični za bronhitis i više upućuju na gripu ili upalu pluća.
Koliko traje bronhitis kod odraslih
| Razdoblje | Što je uobičajeno |
|---|---|
| Prvih 2–4 dana | simptomi prehlade: grlobolja, nos, umor, ponekad blaga temperatura |
| Prvi i drugi tjedan | kašalj je najjači, često sa sluzi; moguća bol u prsima pri kašljanju |
| Treći tjedan | kašalj slabi, ali se može javljati, osobito noću i ujutro |
| Dulje od 3 tjedna | nije uobičajeno za akutni bronhitis, javi se liječniku |
Prema britanskom NHS-u bronhitis se obično povuče bez liječenja za otprilike tri tjedna, a smjernice NICE-a navode da akutni kašalj najčešće traje tri do četiri tjedna. Kod pušača i osoba s astmom kašalj može trajati dulje. Ako kašalj nakon tri tjedna ne slabi, potrebno ga je pregledati.
Bronhitis, prehlada ili upala pluća
| Znak | Prehlada | Akutni bronhitis | Upala pluća |
|---|---|---|---|
| Kašalj | blag, kratkotrajan | glavni simptom, često sa sluzi, do 3 tjedna | čest, sa sluzi, ponekad s krvlju |
| Temperatura | nema ili je blaga | nema ili je blaga | često visoka, uz tresavicu |
| Disanje | normalno | moguća blaga zaduha ili piskanje | zaduha, ubrzano disanje |
| Bol u prsima | nema | pri kašljanju | pri udisaju, često s jedne strane |
| Opće stanje | uglavnom dobro | umor | jako loše, iscrpljenost |
Razliku između bronhitisa i upale pluća može sa sigurnošću utvrditi samo liječnik, slušanjem pluća, a po potrebi i rendgenom. Ako se nakon nekoliko dana poboljšanja ponovno javi visoka temperatura ili ti se disanje pogorša, javi se liječniku.
Što znači boja sluzi
Žuta ili zelena sluz ne znači sama po sebi da je upala bakterijska ni da je potreban antibiotik. Boju sluzi daju stanice imunološkog sustava koje se bore s infekcijom, pa se ona često mijenja i kod virusnog bronhitisa. Liječniku se treba javiti ako se u sluzi pojavi krv ili ako je sluz rđaste boje.
Treba li antibiotik?
Akutni bronhitis najčešće uzrokuju virusi, pa antibiotik u pravilu ne pomaže i ne skraćuje kašalj. I kad bronhitis uzrokuju bakterije, CDC ne preporučuje rutinsko uzimanje antibiotika. Liječnik će ga propisati ako posumnja na upalu pluća, hripavac ili drugu ozbiljniju infekciju, te osobama s većim rizikom od komplikacija.
Kada natrag na posao
Akutni bronhitis je najzarazniji prvih dana, dok traju simptomi slični prehladi; kašalj koji zaostaje tjednima obično više nije znak da si zarazan. Detaljnije u odlomku Je li bronhitis zarazan?
Ostani kod kuće dok imaš povišenu temperaturu ili se ne osjećaš dovoljno dobro za uobičajene aktivnosti. Kad se vratiš na posao, kašlji u lakat ili maramicu, maramicu baci i redovito peri ruke.
Bronhitis kod pušača i kronični bronhitis
Kod pušača se akutni bronhitis javlja češće, kašalj traje dulje i lakše se razviju komplikacije. Ako kašalj sa sluzi traje najmanje tri mjeseca u godini, dvije godine zaredom, govori se o kroničnom bronhitisu. On je dio kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB), najčešće je posljedica pušenja ili dugotrajnog udisanja prašine i štetnih para, i zahtijeva pregled i praćenje liječnika, uključujući mjerenje plućne funkcije (spirometriju).
Više o vrstama bronhitisa i KOPB-u pročitaj u članku Bronhitis: simptomi, uzroci i kako ga ublažiti. Ako ti uz kašalj često zviždi u prsima ili te guši pri naporu, pogledaj i Astma: simptomi, uzroci i terapija.
Što pomaže kod kuće
- Odmaraj se i ne forsiraj trening dok kašalj i umor ne popuste.
- Pij dovoljno tekućine – vodu, čajeve i bistre juhe.
- Dodaj žličicu meda u topli napitak. NHS i smjernice NICE-a navode med kao prvi korak kod akutnog kašlja; ne daje se djeci mlađoj od godine dana.
- Ovlaži zrak ovlaživačem ili udiši paru iz tople kupaonice.
- Ne puši i izbjegavaj zadimljene prostore.
- Za temperaturu i bolove možeš uzeti paracetamol ili ibuprofen prema uputi.
- Za kašalj se posavjetuj s ljekarnikom: drugačiji se pripravci koriste kod suhog, a drugačiji kod produktivnog kašlja. Više u članku Kašalj: uzroci, prevencija i kako smiriti kašalj.
Kada se javiti liječniku
Javi se liječniku ako:
- kašalj traje dulje od tri tjedna i ne slabi,
- iskašljavaš krv ili sluz s primjesama krvi,
- imaš zaduhu ili bol u prsima koja se javlja pri disanju,
- temperatura traje dulje od pet dana ili doseže 40 °C,
- imaš više od 65 godina, trudna si ili imaš kroničnu bolest srca, pluća, bubrega ili dijabetes,
- imaš oslabljen imunitet,
- bronhitis ti se ponavlja nekoliko puta godišnje.
Odmah potraži hitnu pomoć ako se gušiš ili ne možeš izgovoriti rečenicu, ako ti usne ili koža poplave ili posive, ili ako se pojavi iznenadna smetenost.
Često postavljena pitanja
Koliko traje bronhitis kod odraslih?
Većina simptoma akutnog bronhitisa prođe za tjedan do dva, a kašalj obično traje oko tri tjedna. Kod pušača i osoba s astmom može trajati dulje. Ako kašalj traje dulje od tri tjedna i ne slabi, javi se liječniku.
Može li bronhitis biti bez temperature?
Može. Akutni bronhitis kod odraslih često prolazi bez temperature ili uz blago povišenu temperaturu, a glavni simptom je kašalj. Visoka temperatura s tresavicom više upućuje na gripu ili upalu pluća i razlog je za pregled.
Treba li antibiotik za bronhitis?
U pravilu ne. Akutni bronhitis je najčešće virusan, a antibiotik ne skraćuje kašalj. Liječnik ga propisuje kad posumnja na upalu pluća, hripavac ili drugu bakterijsku infekciju, ili kod osoba s većim rizikom od komplikacija.
Može li bronhitis prijeći u upalu pluća?
Može, ali rijetko, češće kod starijih osoba, pušača i osoba s kroničnim bolestima. Upozoravajući znakovi su visoka temperatura, tresavica, zaduha, ubrzano disanje i pogoršanje nakon početnog poboljšanja. Tada se odmah javi liječniku.
Smijem li vježbati dok imam bronhitis?
Dok imaš temperaturu, jak kašalj ili zaduhu, odmaraj se. Kad se osjećaš bolje, vraćaj se aktivnosti postupno, počevši laganim šetnjama. Ako ti napor izaziva zaduhu ili bol u prsima, javi se liječniku.
Izvori
- NHS. Bronchitis. nhs.uk/conditions/bronchitis/
- CDC. Chest Cold (Acute Bronchitis) Basics. cdc.gov/acute-bronchitis/about/index.html
- NICE. Cough (acute): antimicrobial prescribing (NG120). nice.org.uk/guidance/ng120
Članak je informativan i ne zamjenjuje pregled liječnika. Dodaci prehrani nisu zamjena za raznovrsnu i uravnoteženu prehranu ni za terapiju koju je propisao liječnik.
